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Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam. Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos.

Pelo 7º ano consecutivo, a Seguros Unimed integra o ranking dos Lugares Mais Incríveis para Trabalhar 2025 , da FIA e do Estadão. E este ano, alcançamos o patamar MÁXIMO: somos O MAIS INCRÍVEL!

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Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco!

O que oferecemos nessa Jornada:

• Vale Refeição e Alimentação;
• Vale transporte ou estacionamento conveniado;
• Seguro Saúde;
• Assistência Odontológica;
• Seguro de Vida e Acidentes Pessoais;
• Previdência Privada;
• Garantia Funeral;
• Convênio com farmácia;
• Gympass e Totalpass;
• Happy Day - um dia de folga no aniversário.

Além disso, você encontra por aqui:

• Trilha de desenvolvimento;
• Plataforma exclusiva com treinamentos;
• Programa de Desenvolvimento Profissional;
• Ambiente de Trabalho Inovador;
• Oportunidades de Crescimento na Organização;
• Diversas parcerias e descontos pela região.

No seu dia-a-dia:

• Realizar auditoria presencial de contas hospitalares nos prestadores da rede credenciada;
• Confrontar a fatura hospitalar com os registros assistenciais do prontuário (anotações de

enfermagem, prescrição médica e de enfermagem);

• Validar utilização de materiais, medicamentos, taxas e itens assistenciais cobrados;
• Avaliar a correta utilização de materiais cirúrgicos, equipamentos e dispositivos;
• Verificar compatibilidade entre registros assistenciais e itens cobrados na conta hospitalar;
• Identificar inconsistências ou cobranças indevidas relacionadas à assistência de enfermagem;
• Conferir e validar as guias de autorização relacionadas aos atendimentos auditados,

garantindo a correspondência entre os procedimentos realizados, as autorizações emitidas e as regras contratuais, identificando eventuais divergências ou inconsistências;

• Negociar presencialmente apontamentos com enfermeiros auditores dos prestadores;
• Registrar no sistema corporativo os resultados da auditoria e os consensos estabelecidos;
• Representar institucionalmente a operadora junto aos prestadores durante as auditorias;
• Deslocar-se entre hospitais da rede credenciada para realização das auditorias programadas;
• Identificar eventos adversos assistenciais e comunicar à gestão;

Contribuir para a melhoria contínua do processo de auditoria compartilhando conhecimentos com a equipe.

Esperamos de você:

• Formação superior em Enfermagem;
• Pós-graduação em Auditoria em Saúde;
• Experiência em assistência de Enfermagem;
• Experiência em análise retrospectiva de contas médicas, glosas e procedimentos de auditoria;
• Pacote office intermediário;
• Capacidade analítica;
• Comunicação verbal e escrita claras;
• Organização e planejamento;
• Trabalho em equipe;
• Autonomia;
• Habilidade de negociação;
• Visão sistêmica.

Informações adicionais:

• Vaga extensiva a Pessoas com Deficiência - PcD;
• Tipo de contrato: CLT;
• Modelo de trabalho presencial auditando processos nos prestadores;
• Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, comercial flex;
• Todos os nossos processos seletivos são totalmente on-line nas etapas iniciais.

A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.